Questão sobre HIPERPLASIA ADRENAL CONGÊNITA, distúrbio autossômico recessivo, que quando precoce, é a MAIOR causa de GENITÁLIA AMBÍGUA na mulher (causa clássica de “Pseudo-hermafroditismo feminina”). A maior causa da hiperplasia adrenal congênita é a DEFICIÊNCIA DE 21-HIDROXILASE. A alteração enzimática impede a produção adequada de glicocorticoides, estimulando a secreção de ACTH com consequente hiperplasia do córtex adrenal e aumento de andrógenos e seus precursores (exp. 17-OHP), o que leva ao desenvolvimento de genitália ambígua. Em 75% dos casos, a deficiência compromete também a produção de mineralocorticoides (\"forma clássica perdedora de sal\"), com hipotensão, HIPONATREMIA, HIPERCALEMIA e acidose metabólica. Resposta: letra D.