Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O câncer de mama é o principal câncer entre as mulheres no Brasil, excetuando os tumores de pele não melanoma. A estratégia adotada no Brasil para rastreamento do CA de mama é tema frequente nas provas, devido à relevância do tema. O screening estabelecido pelo MS consiste em mamografia bienal dos 50 aos 69 anos, e exame clínico das mamas anual, que pode ou não ser realizado a depender da disponibilidade de profissional capacitado. Entretanto, pacientes consideradas de alto risco devem ser acompanhadas a partir dos 35 anos, anualmente, com mamografia. Esse grupo inclui mulheres que possuem características como: familiar de primeiro grau com diagnóstico de CA de mama antes dos 50 anos; familiar de primeiro grau com CA de mama bilateral, independente da idade; familiar de primeiro grau com CA de ovário, independente da idade; familiar de primeiro grau homem com CA de mama; ou história pessoal de biópsia anterior em algum momento da vida com evidência de qualquer marcador de risco para CA de mama. Esse não é o caso da paciente em questão, que deve seguir o rastreio habitual.
Alternativa A: INCORRETA. O rastreio habitual inclui exame clínico anual e mamografia bienal (a cada dois anos), entre 50 e 69 anos.
Alternativa B: INCORRETA. Apenas pacientes de alto risco devem realizar mamografia anual.
Alternativa C: INCORRETA. O exame padrão para rastreio de CA de mama é a mamografia.
Alternativa D: INCORRETA. O exame mamográfico anual a partir dos 35 anos é indicado para pacientes de alto risco para CA de mama.
Alternativa E: CORRETA. Como a paciente não pertence ao grupo de alto risco para CA de mama, deve seguir o rastreio padrão preconizado pelo MS.
Resposta correta, letra E.