Dica do autor: O transtorno do espectro autista (TEA) tem apresentação mais frequente em meninos e manifesta-se com prejuízos precoces na interação social, comunicação e padrões de comportamento. Muitos sinais podem ser percebidos nos primeiros meses de vida — por exemplo, ausência de sorriso social, pouco contato ocular, falta de resposta ao nome —, mas a definição diagnóstica formal costuma ocorrer mais tarde, quando as demandas sociais se tornam maiores e os achados ficam mais evidentes. Na prática clínica, a idade clássica em que o diagnóstico é estabelecido rotineiramente é por volta dos três anos, época em que o pediatra ou o neurodesenvolvimentista já tem elementos suficientes para confirmar TEA. Ainda assim, existe forte movimento para diagnóstico precoce: avaliações cuidadosas a partir dos 18 meses já permitem um diagnóstico confiável em muitos casos, e intervenções mais precoces trazem melhores desfechos. Em resumo: predominância masculina; diagnóstico usual por volta dos 3 anos; possibilidade razoável de diagnóstico aos 18 meses quando há avaliação qualificada.

Alternativa A: CORRETA. "masculino - três anos - dezoito meses" reúne os três pontos chave: maior prevalência em meninos; idade usual de diagnóstico em torno de 3 anos; e possibilidade de diagnóstico confiável já aos 18 meses. Essa formulação bate com a prática clínica: a triagem e vigilância do desenvolvimento permitem identificar sinais antes dos 2 anos, mas o reconhecimento rotineiro e a confirmação ocorrem com mais frequência perto dos três anos.

Alternativa B: INCORRETA. "feminino - três anos - dezoito meses" erra o primeiro item. Embora meninas também possam ter TEA, a prevalência é claramente maior no sexo masculino; portanto, não é correto afirmar predominância feminina. Os outros elementos sobre idade estariam corretos, mas a alternativa como um todo fica errada por esse primeiro termo.

Alternativa C: INCORRETA. "masculino - dois anos - doze meses" acerta o sexo, mas erra as idades. A idade usual para diagnóstico na rotina costuma ser um pouco mais tardia (por volta dos três anos) — embora muitos casos sejam detectados mais cedo — e afirmar que o diagnóstico é tipicamente aos 12 meses é exagero: aos 12 meses podemos notar sinais preocupantes, mas o diagnóstico confiável nessa idade é menos frequente do que aos 18 meses.

Alternativa D: INCORRETA. "feminino - dois anos - doze meses" falha duas vezes: começa com a predominância no sexo feminino (incorreto) e dá idades que não refletem a prática comum de diagnóstico do TEA. Novamente, sinais podem aparecer precocemente, mas a rotina diagnóstica e a confirmação costumam ocorrer mais tardiamente.

Alternativa E: INCORRETA. "masculino - dezoito meses - seis meses" acerta o predomínio masculino, mas erra ao colocar a idade usual do diagnóstico como 18 meses e sugerir que o diagnóstico pode ser estabelecido já aos 6 meses. Embora sinais possam ser vislumbrados antes do primeiro ano, o diagnóstico confiável aos 6 meses é raríssimo; 18 meses é a idade mais aceita para um diagnóstico precoce confiável, mas a idade usual na prática é em torno dos 3 anos. Assim, essa alternativa mistura elementos imprecisos.

Resposta: Alternativa A