Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Temos escolar que apresenta coexistência de lesões em vários estágios de desenvolvimento (polimorfismo): eritematosas, papulares, vesiculares, que evoluem para crostas... É um aspecto muito característico da varicela, concorda? Seu diagnóstico é clínico e a maioria dos casos de varicela em pacientes pediátricos saudáveis tem seu tratamento baseado em medidas gerais, visto que se trata de uma doença benigna e autolimitada.
Alternativa A: Incorreta. O Aciclovir pode ser utilizado ambulatorialmente ou em âmbito hospitalar. Estudos mostram que o medicamento diminui a duração e a intensidade das lesões, já que inibe a replicação viral e não interfere o processo de desenvolvimento da imunidade.
Alternativa B: Incorreta. O acetaminofeno (paracetamol) pode ser usado, porém com cautela, pois 25% dos pacientes com varicela têm algum grau de lesão hepática, e as doses terapêutica e tóxica são muito próximas.
Alternativa C: Incorreta. Para o alívio da febre e dos sintomas gerais, pode-se usar dipirona ou ibuprofeno.
Alternativa D: Correta. AAS é um salicilato, por isso, seu uso é contraindicado, pois há risco de síndrome de Reye, caracterizada por encefalopatia aguda com edema cerebral e degeneração gordurosa das vísceras (fígado, rins e miocárdio).
Alternativa E: Incorreta. Ondansetrona possui atividade antiemética e, se necessário, pode ser utilizado tendo em vista as medidas gerais.
Resposta correta, letra D.