Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: A avaliação do estado de hidratação é fundamental em toda criança com quadro de gastroenterite. Os sinais de desidratação são irritabilidade, olhos fundos, lágrimas ausentes, boca seca, sede, desaparecimento lento do sinal da prega, pulso rápido ou débil e enchimento capilar entre 3 e 5 segundos. A presença de dois desses critérios indica desidratação, que deve ser tratada com terapia de reidratação oral no serviço de saúde (Plano B). Os sinais de desidratação grave são hipotonia, olhos muito fundos, lágrimas ausentes, boca muito seca, incapacidade de beber, desaparecimento muito lento do sinal da prega (mais de 2 segundos), pulso débil ou ausente e enchimento capilar maior que 5 segundos. A presença de 2 desses critérios (obrigatoriamente 1 deles tem que ser: hipotonia, incapacidade de beber ou enchimento capilar maior que 5 segundos) indica desidratação grave, que deve ser tratada com terapia de reidratação parenteral (Plano C). Caso o paciente não apresente sinais de desidratação, orienta-se o uso de solução de reidratação oral (SRO) após cada dejeção diarreica ou episódio de vômito (Plano A). A criança da questão encontra-se hidratada, portanto deve-se introduzir o Plano A. SRO após cada dejeção diarreia ou episódio de vômito, na posologia de 50 a 100mL para menores de 1 ano; de 100 a 200 mL para crianças entre 1 e 10 anos; e a quantidade que o paciente aceitar a partir de 10 anos. Portanto, alternativa A.
Resposta correta, letra A.