Dica do autor: A vacina contra febre amarela é uma vacina viva atenuada (cepa 17D) que, na maioria das pessoas imunocompetentes, promove resposta imune robusta e duradoura. Na rotina do calendário vacinal infantil do Brasil a administração é recomendada aos 9 meses; no entanto, em situações de surto ou risco aumentado de transmissão, aceita-se antecipar a primeira dose a partir dos 6 meses para proteção precoce. Atualmente a filosofia é que uma dose única confere proteção prolongada — para a maior parte das pessoas, duradoura — e a necessidade de reforços passou a ser restrita a situações especiais (pessoas com risco contínuo, imunodeprimidos avaliados caso a caso, profissionais laboratoriais, exigências de viagem específicas de alguns países). Lembre-se: é vacina viva, logo há contraindicações clássicas (imunossupressão grave, neoplasias em quimioterapia, baixa contagem de CD4 em pessoas vivendo com HIV, história de reação anafilática a ovo em contexto grave) e efeitos adversos raros mas graves (doença viscerotrópica ou neurotrópica). No fim das contas, para “bater o olho”: rotina 9 meses; surto 6 meses; geralmente dose única — reforço só em situações bem definidas.

Alternativa A: INCORRETA. A ideia de duas doses como rotina para quem não foi vacinado na infância está equivocada. A recomendação padrão é uma dose única para indivíduos imunocompetentes não vacinados, que costuma gerar imunidade duradoura. Reforços não são rotineiramente exigidos para adultos saudáveis; só são considerados em cenários específicos ou conforme avaliação clínica/ocupacional.

Alternativa B: CORRETA. Essa alternativa reflete o que é praticado: vacinação rotineira a partir dos 9 meses de idade; em situações de surto ou risco imediato de transmissão, aceita-se antecipar a vacinação para a partir dos 6 meses, visando proteção precoce da população infantil.

Alternativa C: INCORRETA. Começar sistematicamente aos 6 meses não é a recomendação de rotina — apenas em surto/epidemia pode-se vacinar a partir dos 6 meses. Além disso, a afirmação de reforço a cada 10 anos como regra geral é desatualizada: a maioria das pessoas mantém proteção duradoura após uma dose única; reforços a cada 10 anos não são mais recomendação rotineira.

Alternativa D: INCORRETA. Em pessoas vivendo com HIV não se recomenda rotineiramente duas doses. A vacina pode ser considerada em pacientes HIV positivos estáveis e com contagem de CD4 adequada (avaliação individualizada), e nesses casos normalmente administra-se uma dose única. Em quem apresenta imunossupressão significativa (por exemplo, CD4 muito baixo) a vacina é contraindicada.

Alternativa E: INCORRETA. Não há recomendação de vacinar adultos saudáveis a cada 5 anos quando não foram previamente vacinados; o esquema é uma dose única para imunocompetentes. Chamadas para reforço dependem de avaliação de risco, situação ocupacional ou clínica, e não de um intervalo quinquenal padrão.

Resposta: Alternativa B