Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: Diante de um escolar que tem como queixa principal hematúria recorrente sem outros sintomas e que ocorre principalmente durante resfriados, devemos suspeitar da Doença de Berger ou nefropatia por IgA, condição em que há depósitos granulares de IgA no mesângio dos glomérulos.
Alternativa A: Incorreta. A glomerulonefrite difusa aguda se caracteriza por apresentar edema, hematúria, hipertensão arterial sistêmica e oligúria.
Alternativa B: Incorreta. A síndrome de Alport é uma doença hereditária progressiva associada ao comprometimento renal, auditivo e oftalmológico. As principais manifestações são a insuficiência renal; a surdez neurossensorial e alterações oculares como: Lenticone anterior, Retinopatia em ponto e mancha e Distrofia polimorfa posterior.
Alternativa C: Incorreta. A Vasculite por IgA, também conhecida como Púrpura de Henoch-Schönlein, é a uma vasculite da infância que se caracteriza clinicamente por rash cutâneo purpúrico, artrite, dor abdominal e glomerulonefrite.
Alternativa D: Correta. A doença de Berger é a mais frequente entre todas as patologias glomerulares primárias, sendo responsável pela maior parte dos casos de hematúria macroscópica recorrente de origem glomerular.
Resposta correta, letra D .