Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do expert: Questão interessante. Nos passam um paciente vítima de trauma penetrante, em choque hemorrágico classe IV (o mais grave, necessitando de transfusão maciça) e que precisará passar por laparotomia exploradora. Sabemos que ele usa continuamente benzodiazepínicos e que fez uso de álcool e cocaína. Como drogas para a intubação, foi optado pelo uso de etomidato (hipnótico) e succinilcolina (bloqueador neuromuscular). Tenha em mente que estas são as drogas mais utilizadas neste contexto de trauma, principalmente pelo etomidato apresentar menor efeito cardiodepressivo.
Alternativa A: INCORRETA. Para a manutenção da anestesia geral podemos utilizar o próprio etomidato.
Alternativa B: INCORRETA. A técnica ideal, para o caso, é a anestesia geral.
Alternativa C: CORRETA. De fato, indivíduos que fazem uso de cocaína podem precisar de doses maiores de opioides, quando comparados com indivíduos que não utilizam essa droga.
Alternativa D: INCORRETA. Não há contraindicação ao uso de opioide.
Resposta correta, letra C.