Dica do autor: A questão nos traz um quadro clássico de doença arterial obstrutiva periférica (DAOP), que é um quadro de insuficiência arterial crônica. Veja que o paciente possui sintoma clássico, que é a claudicação, referindo dor em membros inferiores após esforço físico com melhora ao repouso, além de diminuição de pulsos, pele seca e perda de fâneros.

As manifestações clínicas da DAOP (claudicação, dor em repouso, ulceração e gangrena) são predominantemente devidas ao estreitamento luminal progressivo (estenose/oclusão), embora também possa ocorrer trombose ou embolia de placa aterosclerótica instável ou material trombótico. história natural daqueles que apresentam claudicação leve a moderada é geralmente benigna em relação ao membro, o que contrasta com o curso clínico mais progressivo observado naqueles que apresentam dor isquêmica em repouso ou ulceração.

Vamos às alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. Oclusão arterial aguda demonstraria clínica súbita, o que não é o caso do nosso paciente.

Alternativa B: CORRETA. Como revisamos, paciente possui clínica, história e exame físico compatíveis!

Alternativa C: INCORRETA. Insuficiência venosa crônica não possui como sintoma a claudicação.

Alternativa D: INCORRETA. Esperaríamos, no exame físico, amplificação de pulsos femorais.

Resposta: Alternativa B.