Dica do autor: A avaliação multiparamétrica do ultrassom de carótida é uma abordagem mais abrangente e detalhada para avaliar as artérias carótidas em comparação com o ultrassom convencional. Nessa técnica, vários parâmetros são analisados simultaneamente para fornecer uma visão mais completa da saúde das artérias carótidas e do risco de doença cardiovascular. Alguns dos parâmetros incluídos na avaliação multiparamétrica são:

• Medição da Espessura da Intima-Média (IMT): A espessura da camada íntima-média das artérias carótidas é medida em diferentes pontos ao longo da artéria. Um aumento na IMT (> 0,9 mm) está associado à presença de placas ateroscleróticas e ao risco aumentado de eventos cardiovasculares;
• Avaliação do Fluxo Sanguíneo e Velocidades: Utilizando o Doppler, as velocidades do fluxo sanguíneo nas artérias carótidas são medidas em várias regiões, incluindo a velocidade máxima sistólica e a relação entre as velocidades da artéria carótida interna e externa;
• Características Morfológicas das Placas Ateroscleróticas: Além de apenas medir a IMT, a presença, a localização e as características das placas ateroscleróticas também são avaliadas. Isso inclui a forma, o tamanho, a textura e a presença de calcificações;
• Índices de Resistência e Pulsatilidade: Esses índices são obtidos por meio do Doppler e fornecem informações adicionais sobre a resistência vascular e a complacência das artérias;
• Análise do Eco de Placa: Uma análise detalhada da placa aterosclerótica é realizada para avaliar a composição, a estabilidade e o risco de ruptura da placa. Isso pode ser feito usando técnicas como a ecografia intravascular;
• Avaliação da Elasticidade Arterial: Em alguns casos, a avaliação da elasticidade das artérias carótidas pode ser realizada para determinar a rigidez arterial, um marcador importante de saúde cardiovascular.

Alternativa A: INCORRETA. A avaliação multiparamétrica INCLUI medidas da velocidade do fluxo e suas relações.

Alternativa B: CORRETA. Conforme dica do autor. Classe de recomendação I, Nível de Evidência B.

Alternativa C: INCORRETA. A avaliação multiparamétrica INCLUI relações de medidas de velocidades ASSOCIADAS com avaliação anatômica.

Alternativa D: INCORRETA. A avaliação multiparamétrica INCLUI a quantificação da estenose local.

Resposta: Alternativa B.

Referência:

ALBRICKER, et al. Atualização da recomendação para avaliação da doença das artérias carótidas e vertebrais pela ultrassonografia vascular: DIC, CBR, SBACV – 2023. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, Rio de Janeiro, v. 120, n. 10, p. e20230695, 2023. DOI: https://doi.org/10.36660/abc.20230695.