Nível de dificuldade: Intermediária.
Dica do professor: Nesta questão, devemos pensar nos diagnósticos diferenciais para tontura. Pelo fato da tontura de nosso paciente ter curta duração e ser mencionado episódios prévios, devemos pensar em uma causa benigna, sendo a vertigem paroxística posicional benigna o diagnóstico mais provável, visto que é a causa mais comum de vertigem episódica, e é tratada com reabilitação/manobra vestibulares, visto que esta condição de deve pelas otocônias que deveriam permanecer na mácula do útriculo "caírem" nos canais semicirculares.
Alternativa A: INCORRETA. A hipotensão ortostática desencadearia também tontura/pré-síncope ao paciente adquirir posição ortostática, e não apenas ao levantar o tronco.
Alternativa B: CORRETA. Conforme a dica.
Alternativa C: INCORRETA. A Síndrome de Ménière é uma comorbidade mais rara, e nela há associação de surdez e/ou zumbidos à tontura/vertigem. E seu tratamento é realizado com reabilitação vestibular e medicações sintomáticas como antieméticos e anti-vertiginosos.
Alternativa D: INCORRETA. A neurite vestibular geralmente é acompanhada de vômitos, náuseas, perda de equilíbrio, comprometimento da concentração, tonturas/vertigens sem associação com a movimentação. Em seu tratamento, podem ser associados aos anti-vertiginosos como a betaistina, antieméticos e corticoides.
Alternativa E: INCORRETA. O neurinoma do acústico se manifesta com zumbidos, tontura/vertigem, perda de equilíbrio, sendo um quadro constante, e não intermitente de pouca duração como no caso de nosso paciente.
Resposta correta, letra .