Dica do autor: Paciente de 55 anos, etilista crônico e tabagista, apresenta tomografia de abdome com imagem compatível com pancreatite crônica, que é uma condição inflamatória caracterizada por danos permanentes ao pâncreas, levando a fibrose e calcificações pancreáticas. O tratamento cirúrgico da pancreatite crônica é indicado em casos específicos, tais como:

• Obstrução biliar devido à compressão da árvore biliar pela inflamação ou fibrose do pâncreas.
• Dor intratável, que não responde ao manejo clínico convencional e afeta significativamente a qualidade de vida.
• Suspeita de malignidade, especialmente quando há massas pancreáticas ou alterações suspeitas que não podem ser esclarecidas apenas com exames de imagem.
• O fator de ser alcoolista não é, por si só, uma indicação cirúrgica, mas o consumo de álcool é um fator etiológico importante na progressão da doença.

Conclusão: As indicações I, II e III são corretas:

Resposta: Alternativa A.