Dica do autor: A Síndrome de Abstinência Alcoólica (SAA) ocorre quando uma pessoa dependente de álcool reduz ou interrompe o consumo, causando hiperexcitabilidade no sistema nervoso central. Os sintomas aparecem a partir de 6 horas após a última dose e variam de leves (ansiedade, tremores, náuseas) a graves (alucinações, convulsões, delirium tremens).

O tratamento consiste em:

• Benzodiazepínicos (diazepam, lorazepam): Reduzem a hiperexcitabilidade.
• Reposição de Vitaminas (tiamina): Previne complicações neurológicas.
• Hidratação e correção de eletrólitos: Essencial para o equilíbrio metabólico.
• Monitoramento intensivo: Necessário em casos graves.

Com tratamento adequado, a maioria dos pacientes se recupera, mas complicações como convulsões e delirium tremens aumentam o risco de mortalidade. Um CIWA-Ar moderado ou grave indica um risco aumentado de complicações, o que requer seguimento internado.

Vamos às alternativas:

Alternativa A: CORRETA. O manejo em serviço de urgência/emergência é adequado devido ao risco de complicações graves, como quadros convulsivos e delirium tremens.

Alternativa B: INCORRETA. O manejo na unidade de saúde pode ser insuficiente para casos de abstinência moderada a grave, que requerem monitoramento intensivo.

Alternativa C: INCORRETA. O CAPS pode ser útil para acompanhamento ambulatorial, mas não é adequado para manejo inicial de abstinência moderada.

Alternativa D: INCORRETA. O hospital-dia não é indicado para manejo inicial de abstinência alcoólica moderada a grave; clometiazol não é amplamente utilizado no Brasil.

Resposta: Alternativa A.