Dica do autor: A mastalgia é a dor nas mamas, comum em mulheres, e geralmente benigna.

Ela é classificada em:

• Mastalgia Cíclica: Relacionada ao ciclo menstrual, com dor bilateral e difusa, causada por flutuações hormonais.
• Mastalgia Não Cíclica: Não associada ao ciclo menstrual, sendo localizada e unilateral, podendo ser causada por cistos, traumas ou mastites.

Dor Extramamária: Dor referida de outras áreas, como costocondrite ou problemas cardíacos.

Causas e Diagnóstico

As causas incluem alterações hormonais, uso de medicamentos, estresse, cistos e trauma nas mamas.

O diagnóstico baseia-se na história clínica, exame físico e, quando necessário, exames de imagem (mamografia, ultrassonografia).

Tratamento

• Medidas não farmacológicas: Uso de sutiã adequado, compressas e ajuste na dieta.
• Tratamento medicamentoso: Analgésicos, anti-inflamatórios e, em casos graves, medicamentos hormonais (tamoxifeno, danazol).
• Causas específicas: Antibióticos para mastite ou aspiração de cistos dolorosos.



A mastalgia raramente está associada ao câncer de mama, mas requer atenção quando a dor é unilateral, persistente e há nódulos ou secreção suspeita. O manejo é individualizado para alívio dos sintomas e tranquilização da paciente.

Vamos às alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. O medo de câncer é comum, mas a mastalgia raramente está associada ao câncer de mama.

Alternativa B: INCORRETA. O óleo de prímula tem eficácia limitada e não é considerado uma das opções mais eficazes para o tratamento da mastalgia.

Alternativa C: INCORRETA. O tamoxifeno pode ser utilizado para mastalgia grave, mas o uso prolongado (5 anos) é reservado para profilaxia em casos de alto risco de câncer de mama.

Alternativa D: CORRETA. O diagnóstico de mastalgia é clínico e pode requerer exames complementares, especialmente se houver fatores de risco associados.

Resposta: Alternativa D.