Dica do autor: Fraturas pélvicas com deslocamento do anel pélvico são frequentemente associadas a hemorragias significativas devido à vascularização da pelve e ao possível envolvimento de órgãos adjacentes. A colocação de uma cinta pélvica é a medida inicial prioritária, pois auxilia na estabilização hemodinâmica ao reduzir o volume pélvico e controlar o sangramento até que medidas definitivas sejam realizadas. Este é um protocolo padrão em situações de trauma pélvico grave.

Alternativa A: CORRETA. A cinta pélvica é indicada como a primeira abordagem para estabilizar a fratura e minimizar hemorragias enquanto outras intervenções são organizadas.

Alternativa B: INCORRETA. A fixação interna da fratura é um tratamento definitivo, indicado apenas após a estabilização inicial do paciente e controle do sangramento.

Alternativa C: INCORRETA. A fixação externa da pelve também é uma opção terapêutica, mas costuma ser realizada após a estabilização inicial com a cinta pélvica (que pode ser realizada na própria sala de atendimento, sem necessitar de ida ao centro cirúrgico).

Alternativa D: INCORRETA. A tomografia de corpo inteiro é importante na avaliação detalhada de traumas múltiplos, mas não substitui as medidas iniciais de controle de sangramento e estabilização da pelve nem é a medida prioritária, uma vez que exames de imagem se dão apenas na avaliação secundária.

Alternativa E: INCORRETA. A tração esquelética do membro inferior não é indicada como prioridade no manejo inicial de fraturas pélvicas instáveis e sim estabilização da pelve com lençol ou cinta colocada sobre os trocanters maiores.

Resposta: Alternativa A