Nível de dificuldade: Moderado

Dica do professor: Nesse enunciado, temos um paciente que apresenta dor torácica súbita, com irradiação dorsal em caráter lancinante. Vemos alteração dos dados vitais: hipotensão, taquicardia e taquipneia, saturando 89%. Temos um paciente hemodinamicamente instável e precisamos entender que é um quadro complicado.

Dor torácica em emergência é sinônimo de ECG em 10 minutos, lembra? Apesar de ser uma dor não tipicamente anginosa, a questão nos esclareceu que não existem alterações eletrocardiográficas. O raio-x, no entanto, nos mostrou uma coleção hemorrágica em hemitórax esquerdo e a tomografia (apesar de ser um pouco mais difícil de ver), com coleção sanguínea e \"flap\" na íntima da aorta. O que nos indica uma emergência: dissecção de aneurisma na aorta torácica.

Considerando que o paciente está INSTÁVEL, a melhor conduta é a intervenção cirúrgica de emergência, com a colocação de endoprótese de aorta.

Resposta correta, letra B.