Questão de nível médio.
O paciente apresenta-se com diagnóstico de contusão pulmonar ao Raio-X de tórax (apresenta-se com consolidação no local acometido e que não se limita pelas fissuras pulmonares: diferencial com atelectasia, que o acometimento limita-se pelos segmentos ventilatórios), e tórax instável (fratura de dois ou mais arcos costais consecutivos, devendo cada arco costal estar fraturado em pelo menos dois locais).
Alternativa A: incorreta, pois a estabilização cirúrgica, apesar de ser considerada atualmente por alguns cirurgiões, não há evidências científicas suficientes para embasar as indicações de tal procedimento, bem como a afirmação de seus benefícios ao paciente.
Alternativa B: correta, pois o paciente apresenta-se obnublado e não responde às solicitações verbais e, além disso, o paciente tem um quadro de contusão pulmonar grave, pois já há achados radiográficos desta patologia antes de 24h a 48h do trauma, o que é preditor de risco para evolução para insuficiência respiratória.
Alternativa C: incorreta, pois essa conduta é proscrita, além de não haver evidências científicas que a embasem.
Alternativa D: incorreta, pois não há indicação de antibioticoterapia para o quadro de contusão pulmonar.
Alternativa E: incorreta, pois a intervenção cirúrgica não apresenta embasamento científico para sua atuação, e a antibioticoterapia não é indicado nesta patologia.