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SURCE - SELEÇÃO UNIFICADA PARA RESIDÊNCIA MÉDICA DO ESTADO DO CEARÁ - 2017

Paciente masculino, 26 anos, comparece à unidade básica de saúde para mostrar exames (VER IMAGEM). No prontuário, você lê o seguinte registro clínico orientado por problemas: S: paciente queixa-se de olhos vermelhos, tonturas, náuseas, dor nas pernas e cefaleia, que melhoram com uso de paracetamol, e pouca disposição para realizar atividades diárias. Relata que apresentou infecções respiratórias de repetição, sendo tratado 4 vezes para pneumonia, no último ano. Não faz uso de outras medicações. Nega tabagismo ou uso de ilícitos e bebe de 5 a 10 unidades de álcool nos fins de semana. Mora com família multinuclear, em zona rural do interior do Ceará, em casa de alvenaria que tem boas instalações hidrossanitárias. Não há história pregressa ou familiar de sintomatologia semelhante. A família cultiva hortaliças e possui pequena criação de animais, para subsistência. Irmãos utilizam pesticidas na lavoura e fazem uso irregular de Equipamentos de Proteção Individual (EPI). O paciente trabalha há dois anos no posto de combustível da sua cidade. É frentista, faz serviço de limpeza e abastecimento dos tanques do posto. Possui três cachorros que apresentam carrapatos e estão magros. O: hipocorado 1+/4+. Sinais vitais estáveis. Exame neurológico, orofaringe e abdome sem alterações. Restante do exame físico inexpressivo. Qual a conduta imediata a ser tomada com relação ao controle ambiental?

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A

Solicitar afastamento de atividade laboral, por suspeita de saturnismo.

B

Solicitar afastamento de atividade laboral, por suspeita de benzenismo.

C

Realizar visita domiciliar para avaliação de focos de contaminação, por suspeita de intoxicação por organofosforados.

D

Realizar visita domiciliar com agente de endemias para avaliação dos cachorros da casa, por suspeita de leishmaniose.

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