Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Sabe-se que as manifestações clínicas das arboviroses podem ser semelhantes. Por isso, o diagnóstico diferencial destas condições é de extrema relevância. Diante disso, sabe-se que a chikungunya tem período de incubação igual ao da Zika, de 3 a 7 dias, apresenta-se por febre alta e artralgia súbita e aguda, podendo ter rash que se manifesta nas primeiras 48 horas do início dos sintomas. A dengue tem período de incubação de 2 a 7 dias, se manifestando por febre e pelo menos dois dos seguintes sintomas: mialgia, vômitos, náuseas, artralgia, exantema, cefaleia, dor retro-orbitária, petéquias, prova do laço positiva e/ou leucopenia. Além disso, pode haver prurido leve e dores articulares de moderada intensidade. Por fim, a zika apresenta-se por febre baixa, conjuntivite e exantema máculo papular pruriginoso, podendo haver artralgia leve.
Alternativa A: Falso. A dor retro-orbitária e a mialgia são manifestações comuns da dengue. Além disso, a chikungunya se manifesta principalmente por febre alta e dores articulares de forte intensidade e a zika se manifesta por febre menos importante e quase sempre está associada a exantema.
Alternativa B: Verdadeiro. A dengue se manifesta por febre alta e dores musculares e retro-orbitária, a chikungunya principalmente se manifesta por artralgia intensa e febre alta e a zika se manifesta normalmente por febre baixa, exantema pruriginoso e hiperemia conjuntival.
Alternativa C: Falso. A chikungunya se manifesta prioritariamente por dores articulares de forte intensidade. Além disso, a febre da dengue é de incío imediato e há dor articular e retro-orbitária.
Alternativa D: Falso. A febre na chikungunya é alta e a dengue não possui a hiperemia conjuntival como manifestação clínica.
Resposta correta, letra .B