Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: A necessidade de manutenção hídrica diária do adulto médio é de aproximadamente 30 ml/kg/dia. Isso é parcialmente compensado pelas perdas insensíveis de 1200 ml/dia, que incluem perdas pulmonares (600 ml), cutâneas (400 ml) e do trato gastrintestinal (200 ml). Embora haja variações para cada paciente e tipo de cirurgia, uma paciente jovem, sem co-morbidades, mediana, que tenha recebido reposição intraoperatória adequada, responderá bem a 2400-3000 ml de uma solução de glicose e cristalóide balanceada, nas primeiras 24hs de pós-operatório. Uma proposta adequada seria: solução isiológica 0,9% 1500 ml + solução glicosada 5% 1000 ml EV. A velocidade de hidratação intravenosa deve ser individualizada, pois alguns pacientes necessitam de menos volume e podem desenvolver sobrecarga líquida num intervalo mais curto (p. ex. pctes com insuficiência renal ou cardíaca). Para as pacientes com função renal normal, a reposição adequada de líquidos deve resultar em débito urinário de pelo menos 30 ml/h.
Resposta correta, letra D.