Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: Estamos diante de um paciente em quimioterapia que apresenta vômitos, náuseas, câimbras, fraqueza muscular e oligúria, quadro compatível com a síndrome de lise tumoral. Tal síndrome ocorre com a liberação abrupta do conteúdo celular para dentro da corrente sanguínea, ocasionando hipercalemia, que representa sua alteração mais grave, hiperfosfatemia, hipocalcemia e hiperuricemia. Nesse sentido, sabe-se que a hipercalemia, definida como a elevação dos níveis de potássio acima de 5,5, se manifesta eletrocardiográficamente com onda T apiculada ou em tenda, alargamento do intervalo QT e achatamento da onda P. Seu tratamento consiste em primeiro estabilizar a membrana cardíaca, com gluconato de cálcio a 10% administrado por via endovenosa, com posterior redução dos níveis plasmáticos de potássio que pode ser feita com glicoinsulinoterapia, uso de furosemida, resina de troca, beta 2 agonista inalatório, bicarbonato ou diálise. Portanto, a alternativa que melhor responde a questão é a letra A.

Resposta: Alternativa A.