Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: É muito importante avaliar de forma adequada os pacientes com quadro de hemorragia digestiva, visto que o diagnóstico diferencial é extenso, e as hemorragias maciças são associadas à elevada morbimortalidade. O paciente da questão chama atenção por ser um idoso sem relato de fatores de risco para desenvolvimento de hemorragias digestivas, no entanto, apresentou hemorragia com taquicardia, sugerindo o desenvolvimento de um quadro de hipovolemia.

Alternativa A: INCORRETO. Enterorragias podem ocorrer também em pacientes com hemorragia digestiva alta muito volumosa.
Alternativa B: CORRETO. Conforme já explicado acima, é importante a realização também de EDA, visto que HDAs volumosas podem cursar também com enterorragia, apresentando fezes com sangue vivo, apesar deste ser um achado muito mais frequentemente associado às hemorragias digestivas baixas.
Alternativa C: INCORRETO. Não há indicação de aguardar 72 horas para o preparo do cólon antes da realização do exame, além disso, conforme já explicado acima, a enterorragia pode ser causada por HDA.
Alternativa D: INCORRETO. As hemorragias digestivas baixas são responsáveis por menos de 80% do total de hemorragias digestivas, visto que entre as causas de HDA estão diversas causas prevalentes, como as úlceras pépticas.
Alternativa E: INCORRETO. Hemorragias digestivas altas são responsáveis por 1-2% das internações de urgência no país, sendo responsáveis por muito mais do que 15% dos casos totais de hemorragia digestiva. Além disso, há risco significativo de ressangramento.

Resposta correta, letra B.