Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A avaliação das atividades de vida diária é a primeira fase da avaliação cognitiva. As funções cognitivas necessárias para o desempenho apropriado das tarefas do cotidiano são as mesmas que são avaliadas nos testes neuropsicológicos, que variam desde baterias mais rápidas até a avaliação neuropsicológica formal. Existem diversos testes para a avaliação cognitiva, mas recomenda-se que a triagem cognitiva deva ser feita utilizando-se testes mais simples, rápidos e de fácil aplicação, que possam ser utilizados, rotineiramente, no consultório.
Alternativa A: INCORRETA. O plano de cuidados é compartilhado com o médico da atenção primária e com o paciente e seus familiares, discutindo-se as suas preferências, prioridades e intenções. Após a individualização das metas terapêuticas e das ações propostas, elabora-se o plano de ação, escrito de forma compreensível para o usuário.
Alternativa B:INCORRETA. A avaliação dos sistemas funcionais principais deve incluir testes ou escalas apropriadas para a análise da cognição, humor, mobilidade e comunicação. Foram desenvolvidas várias escalas específicas para avaliação do idoso e a escolha do instrumento baseia-se na simplicidade, rapidez, portabilidade e fidedignidade dos resultados. Todas apresentam vantagens e desvantagens e não devem ser utilizadas como critérios diagnósticos, tampouco para definição etiológica, mas sim como indicadores da presença de incapacidades.
Alternativa C: INCORRETA. Desses fármacos, os que apresentam alto risco de toxicidade em idosos são a ciclobenzaprina e nifedipina.
Alternativa D: CORRETA. A funcionalidade global é o ponto de partida para a avaliação da saúde do idoso e deve ser realizada de forma minuciosa, utilizando-se todos os informantes, familiares ou não, desde que convivam com o paciente e sejam capazes de detalhar o seu desempenho em todas as atividades de vida diária. A presença de declínio funcional não pode ser atribuída ao envelhecimento normal e sim às incapacidades mais frequentes no idoso
Alternativa E: INCORRETA. A instabilidade postural é frequente nos idosos e tem como complicações as quedas e a imobilidade. As quedas ocorrem em 30% dos idosos, apresentam alta taxa de recorrência e constituem a sexta causa mortis de idosos.

Resposta correta, letra D