Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: A perda transitória da motilidade intestinal é comum nos pós-operatórios de cirurgias abdominais. A essa condição, chamamos de íleo paralítico. Vários fatores estão associados a sua gênese, como o uso de opioides, cirurgias de grande porte, imobilização, jejuns prolongados, infecções e distúrbios hidreletrolíticos. Por isso, deve-se evitar esses fatores, reduzindo a sua incidência.
Alternativa A: CORRETA. Uma das medidas que pode ser usadas para reduzir o risco de íleo é evitar analgesia com opioides e iniciar alimentação precocemente.
Alternativa B: INCORRETA. A sonda nasogástrica não deve ser usada de rotina, tendo critérios específicos para o seu uso.
Alternativa C: INCORRETA. A hiper-hidratação também pode levar a distúrbios hidreletrolíticos que predispõe ao íleo paralítico. Além disso, não se usa laxativos de rotina no pós-operatório, principalmente como medida para reduzir o risco de íleo paralítico.
Alternativa D: INCORRETA. A cafeína tem efeito pró-cinético. Por isso, alguns estudos têm demonstrado benefícios no uso desse composto como parte do manejo do íleo paralítico, apesar de não ter ampla recomendação da literatura. No entanto, a hiper-hidratação é um fator que aumenta o risco de disfunções na motilidade gastrointestinal.

Resposta correta, letra A.