Dica do autor: O pulo do gato na avaliação pré-operatória é focar no que realmente muda manejo e desfecho, não em fazer papel de cartório. Para pacientes jovens, sem comorbidades e com exame físico normal submetidos a cirurgia de baixo risco (como hernioplastia inguinal eletiva), exames laboratoriais e complementares de rotina não alteram conduta anestésica nem cirúrgica na imensa maioria dos casos. Solicitar exames indiscriminadamente aumenta custo, gera achados falso‑positivos que levam a exames desnecessários ou atrasos e não diminui complicações. A avaliação deve ser clínica: história dirigida (doenças cardiovasculares, respiratórias, uso de medicações, alergias, jejum, infecções ativas) e exame físico focado. Exames devem ser pedidos de forma seletiva quando história ou exame sugerirem risco (por exemplo, alterações cardíacas, uso de anticoagulante, sintomas respiratórios, sinais de anemia, sinais de infecção), ou quando o anestesista solicite testes específicos baseados no plano anestésico. No fim das contas, o princípio é: teste que não altera conduta não se faz.

Alternativa A: CORRETA. Esta é a opção adequada para um homem jovem, assintomático, sem comorbidades e com exame físico normal submetido a cirurgia de baixo risco. Não há benefício comprovado em solicitar exames pré-operatórios de rotina nesse cenário; a conduta é prosseguir com a cirurgia sem exames adicionais, mantendo apenas a avaliação clínica completa e confirmação do jejum e do consentimento informado. Fique ligado: se no exame ou na anamnese aparecerem sinais ou fatores de risco, aí sim se justifica testar.

Alternativa B: INCORRETA. Pedir hemograma, exame de urina e parasitológico de fezes rotineiramente não é indicado aqui. Hemograma pode ser solicitado se houver suspeita de anemia, sangramento prévio ou doença crônica; exame de urina, se houver sintomas urinários ou risco de infecção; parasitológico não tem papel na avaliação pré-operatória de rotina. Esses exames só são úteis quando a história ou o exame físico apontam para alterações que mudariam o manejo.

Alternativa C: INCORRETA. Eletrocardiograma de rotina em adultos jovens assintomáticos sem fatores de risco e submetidos a cirurgia de baixo risco não é indicado. O ECG deve ser reservado para pacientes com história de doença cardíaca, sintomas sugestivos ou fatores de risco cardiovascular que possam alterar a conduta anestésica. Além disso, a ideia de solicitar exames "para evitar a suspensão da operação" está equivocada: exames só se pedem quando clinicamente necessários, e pedir exames indiscriminadamente não garante que a cirurgia não será adiada — pode inclusive gerar cancelamentos por achados falsos.

Alternativa D: INCORRETA. Solicitar o maior número possível de exames por precaução não é prática adequada nem defensável. Isso aumenta custos, causa ansiedade, pode gerar falsos positivos e adiar procedimentos desnecessariamente. A avaliação pré-operatória baseada em risco é a forma correta: exames direcionados conforme história, exame físico e plano anestésico, não uma bateria automática.

Resposta: Alternativa A