Dica do autor: O pulo do gato aqui é saber os limites de normalidade e os termos usados para descrever alterações hematológicas. Para mulheres adultas, considera-se anemia quando a hemoglobina está abaixo de 12 g/dL (e o hematócrito tende a acompanhar). Hematócrito em torno de 30% confirma a redução do volume celular. Leucopenia é a queda do número total de leucócitos no hemograma — geralmente definida como contagem <4.000/mm3 — e não depende do diferencial para ser nomeada (embora o diferencial direcione a etiologia, ex: neutropenia). Plaquetopenia (sinônimo de trombocitopenia) é plaquetas abaixo de 150.000/mm3; valores como 128.000 configuram plaquetopenia leve. Em contrapartida, termos como plaquetose (ou trombocitose) e poliglobulia (ou policitemia) indicam elevação, e portanto estão fora de questão quando os achados são baixos. No fim das contas, batendo o olho nos valores: Hb baixa = anemia; leucócitos baixos = leucopenia; plaquetas baixas = plaquetopenia.

Alternativa A: INCORRETA. Diz "Anemia, leucopenia e plaquetose." Os dois primeiros termos estão corretos, mas plaquetose significa aumento do número de plaquetas — o oposto do que temos (128.000/mm3). Portanto essa alternativa mistura certo com errado; não valida o conjunto.

Alternativa B: INCORRETA. "Poliglobulia, leucopenia e plaquetose." Aqui duas palavras já denunciam erro: poliglobulia (policitemia) e plaquetose indicam elevação de hemoglobina/hematócrito e de plaquetas, respectivamente. No exame apresentado temos hemoglobina e hematócrito reduzidos e plaquetas reduzidas, então poliglobulia e plaquetose estão fora de contexto.

Alternativa C: INCORRETA. "Poliglobulia, leucopenia e plaquetopenia." Apenas a plaquetopenia e a leucopenia estariam compatíveis com os achados de leucócitos e plaquetas, mas poliglobulia contradiz o hemograma (Hb 11 e Ht 30 indicam redução, não aumento). Portanto não é a opção correta.

Alternativa D: CORRETA. "Anemia, leucopenia e plaquetopenia." Essa alternativa descreve precisamente o que o hemograma mostra: hemoglobina e hematócrito baixos (anemia), contagem leucocitária de 2.500/mm3 (leucopenia) e plaquetas em 128.000/mm3 (plaquetopenia). É a combinação terminológica adequada para os valores apresentados.

Resposta: Alternativa D