Alternativa A: INCORRETA. Fluconazol semanal por 4 meses é o tratamento sistêmico da onicomicose (tinea unguium) causada por dermatófitos, sem indicação para onicocriptose (problema mecânico de encravamento da lâmina), que não tem etiologia fúngica e não responde ao antifúngico.

Alternativa B: INCORRETA. Encaminhar ao dermatologista é conduta desnecessária para onicocriptose: o diagnóstico é clínico e o procedimento de cantoplastia/fenolização é realizado na Atenção Básica por médico de família capacitado, o encaminhamento seria indicado apenas para casos atípicos, recidivantes ou com comorbidades graves.

Alternativa C: CORRETA. Cantoplastia (fenolização/matricectomia parcial) é a conduta correta: remove o segmento lateral da lâmina encravada e destrói a matriz correspondente com fenol 88%, prevenindo a recidiva, realizada sob anestesia digital em bloco com lidocaína 2% sem vasoconstritor, seguida de curativo oclusivo e antibiótico oral adjuvante para a infecção secundária.

Alternativa D: INCORRETA. Cefalexina por 10 dias trata a infecção secundária por S. aureus da onicocriptose, mas sem o procedimento de remoção do segmento encravado a recidiva é certa, o antibiótico resolve temporariamente a infecção, mas não elimina o agente mecânico causador (borda da lâmina penetrando o sulco).