Nível de dificuldade – moderada.
Dica do professor: Dermatomiosite juvenil é uma miopatia autoimune rara da infância, caracterizada por uma vasculopatia capilar com arteropatia obstrutiva e necrose capilar, o que explica sintomas como as erupções avermelhadas pelo corpo, a descoloração violácea e as lesões eczematosas. A fraqueza muscular é o marco da condição, sendo que os sintomas constitucionais são comuns, assim como disfagia, heliótropo, mialgia/artralgia e outros.
Alternativa A: incorreta. Espondilite anquilosante é um diangóstico incomum na infância, sendo que esperaríamos um quadro de acometimento de grandes articulações e sem manifestações cutâneas.
Alternativa B: correta.
Alternativa C: incorreta. Sarcoidose costuma acometer adultos jovens, sendo uma desordem multissitêmica granulomatosa, não se assemelhando ao quadro descrito.
Alternativa D: incorreta. No LES não esperamos sintomas como heliótropo, alterções dos leitos ungueais e as erupções avermelhadas pelo corpo.
Alternativa E: incorreta. É uma distrofia muscular, genética, que apesar de cursar com fraqueza muscular, não apresenta sintomas cutâneos.
Alternativa correta: Letra B.