Pratique questões de medicina
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UESPI - UNIVERSIDADE ESTADUAL DO PIAUÍ - 2014
Paciente de 59 anos queixa-se de perda urinária aos mínimos esforços há 9 anos, e com piora progressiva após a menopausa. Antecedentes obstétricos: G5 P4 (3 Normais e 1 Cesárea) A1. Refere cirurgias anteriores de “perineoplastia com suspensão da bexiga”, a primeira aos 42 anos e a segunda aos 52 anos. Ao exame físico, apresenta perda urinária sincrônica aos esforços pelo meato uretral, períneo reconstituído cirurgicamente e ausência de distopias. No Estudo Urodinâmico, observa-se pressão de perda de 50 cm³ de água, ausência de resíduo miccional e ausência de contrações não inibidas do detrusor. Qual o provável diagnóstico?
Incontinência urinária de esforço por hipermobilidade do colo vesical.
Incontinência urinária mista.
Incontinência urinária de esforço por defeito esfincteriano uretral.
Bexiga hiperativa.
Incontinência urinária de esforço por hipermobilidade do colo vesical associada à bexiga flácida.