Dica do autor: A avaliação pré-operatória tem como objetivo identificar condições clínicas que possam aumentar o risco cirúrgico, otimizando o manejo perioperatório. Para cirurgias eletivas de baixo risco, como a colecistectomia videolaparoscópica, os exames laboratoriais devem ser individualizados, considerando idade, comorbidades e histórico clínico.

Alternativa A: CORRETA. O colesterol NÃO faz parte da rotina pré-operatória. Embora níveis elevados de colesterol estejam associados à formação de cálculos biliares, a dosagem de colesterol não influencia diretamente o risco cirúrgico e não é necessária antes de uma cirurgia eletiva de baixo risco.

Alternativa B: INCORRETA. A ureia pode ser solicitada para avaliar a função renal, especialmente em pacientes com idade avançada, diabetes, hipertensão ou outras comorbidades renais. Apesar de nem sempre ser obrigatória, é mais relevante para a avaliação do risco cirúrgico do que o colesterol.

Alternativa C: INCORRETA. A fosfatase alcalina pode estar elevada em casos de obstrução biliar, sendo um exame útil na investigação de colestase e doenças hepáticas, que podem impactar a conduta cirúrgica na colecistectomia.

Alternativa D: INCORRETA. A glicemia de jejum é um exame importante, pois pode detectar diabetes não diagnosticado, condição que aumenta o risco de complicações cirúrgicas e precisa ser controlada no perioperatório.

Resposta: Alternativa A.