Nível de Dificuldade: Fácil


Dica do Professor: As apresentações clínicas mais comuns da endometriose são infertilidade e dor pélvica – dismenorreia, dispareunia, dor pélvica cíclica. Ou seja, a principal característica clínica associada à endometriose é a DOR. Dor à palpação de fundo de saco e de ligamentos uterossacros, palpação de nódulos ou massas anexiais, útero ou anexos fixos em posição retrovertida podem ser alguns dos achados ao exame físico, os quais corroboram com a hipótese diagnóstica para a paciente em questão.

Alternativa A INCORRETA: A DIP é diagnosticada na presença de 3 critérios maiores + 1 critério menor OU 1 critério elaborado. Os critérios maiores são: dor no hipogástrio, dor à palpação dos anexos e dor à mobilização do colo uterino. A febre, conteúdo vaginal ou secreção endocervical anormal, leucocitose ou elevação de marcadores inflamatórios são exemplos de critérios menores muito comuns, visto que a DIP é uma infecção!

Alternativa B CORRETA.

Alternativa C INCORRETA: Os tumores de ovário normalmente se apresentam já em quadros avançados, com massa abdominal palpável, ascite, emagrecimento expressivo, derrame pleural e linfonodomegalias periféricas, ou seja, diversos sinais de metastização do tumor.

Alternativa D INCORRETA: A TBG é mais frequente em tubas uterinas, com grande incidência de oclusão tubária. Tal como as demais formas extrapulmonares, a TBG é de difícil diagnóstico porque, na maioria das vezes, seus sintomas são inespecíficos, tardios ou mesmo inexistentes.

Alternativa CORRETA: Letra B