Nível de dificuldade: Médio
Dica do professor: Nesta faixa etária e com essas características a principal hipótese é de leiomioma intramural! A esmagadora maioria destes frequentes nódulos é assintomática e portanto não demanda conduta.
Alternativa A: Incorreto. Nódulo bem delimitado, assintomático, em paciente com 30 anos de idade, não tem características de malignidade e não necessita investigação adicional.
Alternativa B: Correto! A paciente é assintomática! E o mioma intramural aparentemente não distorce cavidade, não tendo interferência sobre a fertilidade da paciente. Conduta expectante!
Alternativa C: Incorreto. Não há qualquer impedimento a gestações futuras.
Alternativa D: Incorreto. Seria uma alternativa caso o mioma fosse sintomático, porém já é de tamanho pequeno e assintomático, não necessitando abordagem alguma.
Alternativa E: Incorreto. Vide alternativas acima. Ademais, uma miomectomia gera cicatriz uterina irregular que aumenta a chance de rotura uterina e portanto de parto cesárea!

Resposta correta, letra B.