Dica do autor: O Agente Comunitário de Saúde (ACS) é a ponta da atenção primária: mora perto da população que atende, conhece a microárea e faz a ponte entre a comunidade e a equipe de saúde. A essência do trabalho do ACS é a vigilância, o vínculo e a promoção do acesso: cadastrar e mapear a população, fazer busca ativa, realizar visitas domiciliares com foco em prevenção, acompanhar condutas e encaminhamentos, identificar determinantes sociais e situações de risco e mobilizar a comunidade para ações de saúde. O pulo do gato é que o cadastro atualizado é a base de tudo — sem conhecer quem mora na microárea fica difícil planejar ações, priorizar risco e garantir o acesso. As visitas têm periodicidade e intensidade variáveis conforme risco e necessidade (não existe uma regra fixa de “número mágico” para todas as famílias), e a atenção direta à demanda clínica é responsabilidade compartilhada com os profissionais formados da equipe.

Alternativa A: CORRETA. Cadastrar todas as pessoas da microárea e manter os cadastros atualizados é uma atribuição central do ACS. Esse cadastro possibilita o planejamento das ações, a vigilância de agravos, a busca ativa de faltosos, a priorização de famílias de maior risco e a organização do trabalho da equipe. Em outras palavras: sem o cadastro atualizado, o ACS perde a capacidade de fazer vínculo e monitoramento.

Alternativa B: INCORRETA. O ACS deve acompanhar famílias por meio de visita domiciliar, mas a alternativa erra ao impor uma média fixa de 4 visitas por família/mês. A periodicidade das visitas é definida conforme risco, necessidade e plano de trabalho — visitas mensais, semanais ou específicas são usadas, mas não há norma que exija exatamente 4 visitas/mês para todas as famílias. Exigir um número padronizado ignora o princípio do cuidado baseado em risco.

Alternativa C: INCORRETA. Orientar famílias sobre o uso dos serviços de saúde faz parte do papel do ACS, porém o foco é facilitar o acesso aos serviços disponíveis na rede local e articular com a equipe da própria área. A alternativa fala especificamente de serviços "em outras áreas", o que foge do âmbito prioritário do ACS, que atua na microárea e na rede à qual está vinculado, fazendo referência e contrarreferência quando necessário.

Alternativa D: INCORRETA. O ACS participa de atividades programadas (vacinação, visitas, educação em saúde) e na identificação da demanda reprimida pode dar contribuição, mas a responsabilidade por realizar atenção clínica direta à demanda reprimida é da equipe técnica (enfermeiro, médico, dentista, etc.). O ACS mobiliza, identifica e encaminha; não é o agente cuja atribuição primária é resolver a demanda reprimida por conta própria.

Alternativa E: INCORRETA. Trabalhar com base geográfica e com famílias cadastradas é correto, mas a frase "trabalhar sem acréscimo de famílias" está ambígua e não descreve uma atribuição. O que vale é ter microárea definida e número de famílias de referência para fins de planejamento e acompanhamento; o ACS não atua isoladamente estabelecendo limites administrativos além do que a organização do serviço definir.

Resposta: Alternativa A