Dica do autor: A escala de coma de Glasgow é simples e objetiva: avalia três domínios — abertura ocular (E), resposta verbal (V) e resposta motora (M) — com escores que vão de 1 (pior) ao máximo de cada domínio. O pulo do gato é bater o olho nos sinais clínicos e somar: olhos abrem apenas ao estímulo doloroso = E2; fala confusa, mas com conversação inteligível = V4; localiza a dor com a mão, direcionando o estímulo = M5. Basta somar E+V+M para ter o escore final. Essa soma é usada no triagem neurológica, para monitorar evolução e para decisões imediatas de manejo (por exemplo, necessidade de intubação quando a via aérea está comprometida por diminuição da consciência), mas lembre: além do número, observe tendência e assimetria das respostas motoras.

Alternativa A: INCORRETA. 3 pontos corresponderia a um paciente praticamente sem resposta (por exemplo E1 V1 M1). Aqui o paciente abre os olhos ao estímulo doloroso (E2), está confuso verbalmente (V4) e localiza a dor (M5), totalizando bem mais que 3. Portanto 3 está fora da realidade clínica apresentada.

Alternativa B: INCORRETA. 6 pontos também não bate com os sinais descritos. Um escore 6 poderia corresponder a combinações como E2 V1 M3, ou E1 V4 M1, etc., que indicam resposta motora bem pior (por exemplo apenas retirada ao estímulo ou respostas verbais mínimas). Nosso paciente localiza a dor (M5) e tem fala confusa (V4), o que já por si dá um total bem acima de 6.

Alternativa C: CORRETA. Somando os componentes: E2 (abertura ocular à dor) + V4 (verbal confusa) + M5 (localiza a dor) = 11 pontos. Esse é o cálculo padrão da Glasgow — rápido, direto e o jeito mais confiável de chegar ao escore em pouco tempo.

Alternativa D: INCORRETA. 13 pontos implicaria respostas mais preservadas, por exemplo E4 (espontânea) + V4 + M5, ou outras combinações que resultem em 13. Não condiz com a abertura ocular apenas a dor (E2) relatada no enunciado, logo 13 está incorreto.

Resposta: Alternativa C