Dica do autor: O jejum pré-operatório visa reduzir o risco de broncoaspiração durante a indução e manutenção da anestesia geral. O tempo de jejum é baseado no tempo médio de esvaziamento gástrico: líquidos claros são esvaziados em cerca de 2 horas, refeições leves em torno de 6 horas e refeições com maior teor de gordura ou de difícil digestão podem levar até 8 horas ou mais. Em pacientes idosos, o esvaziamento gástrico tende a ser mais lento e há maior variabilidade; por isso, na prática clínica e nas recomendações para segurança, costuma-se adotar um intervalo de 8 horas para alimentos sólidos antes de procedimentos sob anestesia que impliquem risco de aspiração. Lembre-se: permitir a ingestão de medicamentos essenciais com pequenos goles de água e liberar líquidos claros até 2 horas antes pode melhorar conforto sem aumentar risco, mas alimentos sólidos devem ser evitados por 8 horas.

Alternativa A: INCORRETA. Jejum de 7 horas não é o parâmetro padrão. Embora 7 horas já seja tempo considerável, as recomendações costumam padronizar para 8 horas quando se trata de alimentos sólidos, especialmente em paciente idoso, para criar margem de segurança frente à variabilidade do esvaziamento gástrico.

Alternativa B: INCORRETA. Jejum de 9 horas é excessivo na maioria das situações e não traz benefício clínico adicional significativo em relação a 8 horas; pode, inclusive, aumentar desconforto e risco de hipoglicemia ou desidratação, sem reduzir de modo relevante o risco de aspiração.

Alternativa C: CORRETA. O intervalo de 8 horas para alimentos sólidos é o mais utilizado como padrão de segurança para adultos submetidos a anestesia, sendo ainda mais indicado em idosos ou quando há suspeita de esvaziamento gástrico retardado. É o tempo que cobre refeições mais pesadas e gordurosas, reduzindo o risco de conteúdo gástrico residual no momento da indução anestésica.

Alternativa D: INCORRETA. Jejum de 4 horas corresponde ao que se recomenda para líquidos claros em muitos protocolos, não para alimentos sólidos. Manter alimentos sólidos até 4 horas antes da cirurgia aumenta o risco de conteúdo gástrico volumoso durante a anestesia.

Resposta: Alternativa C