Dica do autor: Para o rastreio ser encerrado aos 64 anos, a mulher deve ter dois exames consecutivos negativos nos cinco anos anteriores.

E como interpretar e agir diante dos resultados da colpocitologia oncótica? Na figura abaixo, temos as condutas recomendadas diante de cada achado. 

FONTE: INCA, 2016 

Nossa paciente possui 32 anos e achado de ASC-US. Se checarmos na tabela, veremos que a conduta é a repetição da citopatologia oncótica em 6 meses. 

Alternativa A: INCORRETA. Essa é uma das formas de biópsia na colposcopia (o lugar que não cora no teste de Schiller é o local a ser biopsiado). No entanto, a paciente não possui indicação de colposcopia.

Alternativa B: INCORRETA. A indicação, pelo achado da citopatologia oncótica, é de repetir o exame em 6 meses (já que paciente > 30 anos). Não há indicação de realização de colposcopia nesse momento. 

Alternativa C: INCORRETA. A conização está indicada, após biópsia, no NIC II e NIC III. Nossa paciente nem sequer tem indicação de realização de colposcopia, quem dirá de conização. 

Alternativa D: INCORRETA. Essa é a conduta diante do ASC-US em pacientes entre 25 e 30 anos. Como nassa paciente possui 32 anos, a recomendação é de repetir o exame em 6 meses.

Alternativa E: CORRETA. Como nossa paciente possui um achado de ASC-US em colpocitologia oncótica e possui 32 anos, a recomendação é de repetir o exame em 6 meses. 



Resposta correta: Alternativa E