QUESTÃO PARCIALMENTE CORRETA.

Dica do autor: A pré-eclâmpsia é definida pela elevação dos níveis pressóricos (≥ 140 e/ou 90mmHg em 2 medidas com intervalo mínimo de 4 horas em repouso), após 20 semanas de gestação, associada à proteinúria e/ou lesão de órgão-alvo. É uma das principais causas de morbidade e mortalidade materna e fetal em todo o mundo e a utilização de aspirina em baixas doses como medida profilática visa evitar esses desfechos desfavoráveis.

A profilaxia com AAS 100mg/dia deve ser iniciada em gestantes com pelo menos 1 fator de alto risco ou 2 fatores de risco moderado para pré-eclampsia. Segundo o ACOG 2019, os fatores de risco são:

Critérios de Alto Risco:

• História de pré-eclâmpsia, principalmente se critérios de gravidade;
• Gestação múltipla;
• Hipertensão crônica;
• Diabetes tipo I e II;
• Doença renal;
• Doença autoimune (SAAF, LES).

Critérios de Risco Moderado:

• Nuliparidade;
• Obesidade (IMC > 30);
• História familiar de PE (mãe ou irmã);
• Características sociodemográficas (afrodescendente, status socioeconômico baixo);
• Idade ≥ 35 anos;
• Fatores de risco pessoais (baixo peso ao nascer ou PIG, intervalo interpartal > 10 anos).

Conclusão: Dentre os fatores mencionados nas alternativas, o tabagismo e a fertilização in vitro não constam entre os fatores de risco para o desenvolvimento de pré-eclâmpsia.

Resposta pela banca: Alternativa A.

Nota: A questão tem, na verdade, duas alternativas corretas: alternativa A e alternativa C.