Dica do autor: O ponto principal aqui é distinguir causa básica do óbito (a doença que iniciou a cadeia de eventos) da causa imediata ou mecanismo terminal (ex.: parada cardiorrespiratória). No óbito natural, esperado e sob acompanhamento médico — como um idoso com insuficiência cardíaca isquêmica conhecida — o médico assistente pode atestar o óbito no domicílio após confirmar o falecimento e preencher a Declaração de Óbito (DO). Não confunda: escrever "parada cardiorrespiratória" como causa básica é um erro conceitual — isso descreve o mecanismo da morte, não a doença que o levou. Encaminhar ao Serviço de Verificação de Óbitos é necessário quando há morte violenta, suspeita, desconhecida, fora do contexto de acompanhamento, ou quando houver dúvida diagnóstica; não é o caminho quando se trata de falecimento natural de paciente seguido por você.

Alternativa A: INCORRETA. Correto na primeira parte — o médico deve constatar o óbito no domicílio quando isso ocorrer — mas incorreto na segunda. "Parada cardiorrespiratória" é mecanismo terminal e não deve constar como causa básica na DO. A causa básica precisa apontar a doença subjacente, por exemplo miocardiopatia isquêmica ou insuficiência cardíaca devido à cardiopatia isquêmica.

Alternativa B: INCORRETA. "Buscar a DO em seu consultório" passa a ideia errada de que não é necessário atestar o óbito no local ou que a família deve trazer o corpo ao consultório — o pulo do gato é que o médico assistente deve confirmar o óbito pessoalmente; além disso, declarar "infarto agudo do miocárdio" como causa básica exige evidência clínica objetiva (sintomas recentes, ECG, troponina, relatório hospitalar). No contexto dado — insuficiência cardíaca crônica por cardiopatia isquêmica — a causa básica mais adequada é a miocardiopatia isquêmica, não presumir infarto agudo sem elementos que o sustentem.

Alternativa C: CORRETA. É a combinação correta: constatar o óbito no domicílio quando o paciente falece em casa e, na DO, registrar como causa básica a miocardiopatia isquêmica (ou insuficiência cardíaca secundária à cardiopatia isquêmica), que é a doença subjacente que levou ao óbito. Isso reflete a cadeia causal e evita confundir mecanismo com causa básica.

Alternativa D: INCORRETA. Encaminhar ao Serviço de Verificação de Óbitos é desnecessário e inadequado quando se trata de óbito natural de paciente sob seguimento médico, sem sinais de violência ou indícios de causa desconhecida. Além disso, repetir aqui o erro de registrar "parada cardiorrespiratória" como causa básica reforça o equívoco: é mecanismo, não causa.

Resposta: Alternativa C