Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O refluxo gastroesofágico (RGE) é caracterizado pelo retorno de conteúdo gástrico para o esôfago, atingindo, algumas vezes, a faringe, a boca e as vias aéreas superiores. O RGE é, em geral, um processo fisiológico normal que ocorre várias vezes por dia em todas as pessoas saudáveis, independentemente da idade. Assim, episódios de RGE ocorrem em indivíduos saudáveis, com duração menor que 3 minutos, sem pródromos, principalmente no período pós-prandial. Metade das crianças saudáveis, de 2 a 8 meses de idade, regurgitam duas ou mais vezes ao dia. Este RGE ou Regurgitação Infantil (RI), de amadurecimento, fisiológico, se resolve, espontaneamente, em 90% dos casos, até 18/24 meses. Por terem alimentação apenas líquida (leite) e, principalmente nos amamentados exclusivamente ao seio, ingerirem grande volume, apresentam mais episódios de refluxo, que pode ficar no esôfago, ir até a garganta ou sair pela boca. Neste caso, teremos o vômito ou a regurgitação. O refluxo se torna doença quando começa a atrapalhar o crescimento e o desenvolvimento normal da criança ou quando piora a qualidade de vida do lactente. Nestas situações, sua presença está relacionada à perda de peso ou ainda dificuldades para ganho de peso, choro, irritabilidade, recusa alimentar, anemia e vômitos com sangue. Todos esses pontos podem ser sintomas de refluxo-doença. Isso acontece porque o ácido que volta do estômago está vencendo os mecanismos de defesa e está fazendo mal para o esôfago ou provocando alguma lesão e desencadeando os sintomas. Sendo assim, os principais sintomas da Doença do Refluxo Gastroesofágico são: Pirose (pode ser retroesternal ou epigástrica); Náuseas; Sensação de plenitude pós-prandial; Azia; Dor retroesternal ou epigástrica; Disfagia/odinofagia; Regurgitação recorrentes com ou sem vômitos. Quando a resolução das regurgitações não se resolverem espontaneamente até 24 meses de idade, uma investigação diagnóstica deve ser realizada, afim de identificar possíveis causas para DRGE. Existem alguns grupos com maior risco para apresentar a doença do refluxo (DRGE). Entre eles, estão os formados por crianças que tem problemas neurológicos, prematuros, obesos e portadores de doenças pulmonares, como a fibrose cística ou displasia broncopulmonar. Também estão mais suscetíveis os que apresentam ou tiveram malformações congênitas do sistema digestório (hérnia hiatal, hérnia diafragmática, atresia esofágica, fistula traqueoesofágica).

Resposta correta, letra A.