Dica do autor: Fala futuro residente! Questão sobre faringoamigdalite aguda, mais especificamente herpangina!

FARINGOAMIGDALITES AGUDAS
> Grupo de enfermidades que desenvolvem processos inflamatórios nas vias respiratórias superiores, acometendo a faringe, as amígdalas e os tecidos adjacentes.
> Doença inflamatória da orofaringe, caracterizada por eritema e pela presença ou não de exsudato amigdaliano, ulcerações e vesículas.
> Crianças menores de três anos raramente apresentam doença bacteriana.
> Vírus são a causa mais comum de faringites e amigdalites em todas as faixas etárias.

Herpangina:
- Agente etiológico: Coxsackie virus A e demais enterovirus.
- Transmissão: Via fecal-oral ou gotículas respiratórias.
- Quadro clínico: desde assintomático até febre alta, disfagia, vômito, diarreia, salivação excessiva e odinofagia.
- Nos primeiros dias, há o surgimento das vesículas branco-acinzentadas com halo avermelhado, após, evoluem com ulceração central, mais localizadas na faringe. Três dias após surgirem, as lesões também podem aparecer em palmas e plantas.
- Tratamento: sintomáticos, hidratação e realizar a adequada higienização da cavidade oral.

Alternativa A: INCORRETA. a etiologia mais provável é viral, não justificando o uso de antimicrobiano.

Alternativa B: CORRETA. O tratamento é clínico com sintomáticos hidratação e higienização da cavidade oral do nosso paciente. Vale lembrar que o agente é o mesmo da mão-pé-boca.

Alternativa C: INCORRETA. A etiologia mais provável é viral, não justificando o uso de antimicrobiano.

Alternativa D: INCORRETA. Este seria o tratamento escolhido para uma gengivoestomatite herpética, que apresenta comprometimento mais anterior do palato, além de vesículas periorais.

Resposta: Alternativa B.