Dica do autor: A Larva migrans cutânea (LMC), conhecida popularmente como "bicho geográfico", é uma dermatose causada pela migração larval de parasitas, principalmente o Ancylostoma braziliense, que habitam o intestino de cães e gatos. A infecção ocorre por contato direto da pele com solos contaminados por fezes de animais infectados, sendo frequente em áreas tropicais, como praias. A característica clínica mais comum é uma lesão pruriginosa, eritematosa e serpiginosa, que progride lentamente na pele. A LMC geralmente é restrita à pele, sem acometimento sistêmico. Contudo, em raros casos, especialmente em imunossuprimidos, pode ocorrer superinfecção ou disseminação. O tratamento de escolha é tópico (tiabendazol) para lesões pequenas ou sistêmico (albendazol ou ivermectina) para lesões extensas ou refratárias. O curso clínico é autolimitado, mas o tratamento é indicado para reduzir sintomas e prevenir complicações.

Alternativa A: INCORRETA. A LMC é uma infecção cutânea, com raríssimo acometimento de órgãos internos, como fígado ou pulmões. A evolução de uma lesão de 10 cm não indica risco sistêmico nem a necessidade de exames específicos para avaliar esses órgãos. O tratamento leva à cura sem complicações.

Alternativa B: INCORRETA. Hemograma para avaliar eosinofilia ou ultrassonografia de fígado não são necessários, pois a infecção é limitada à pele. O fígado não é um alvo da Larva migrans cutânea, sendo a realização de tais exames desnecessária.

Alternativa C: INCORRETA. A LMC afeta exclusivamente a pele, não atingindo o intestino ou outros órgãos internos. O ciclo biológico do parasita não inclui fases intestinais no ser humano, que é um hospedeiro acidental.

Alternativa D: CORRETA. A LMC é restrita à pele, com progressão lenta e prurido intenso, e responde bem ao tratamento com medicamentos orais, como albendazol ou ivermectina, sem complicações em casos típicos.

Alternativa E: INCORRETA. A LMC não apresenta fase pulmonar no ser humano, pois ele é um hospedeiro acidental, sem completar o ciclo biológico do parasita. O tratamento medicamentoso, no entanto, leva à cura.

Resposta: Alternativa D.