Dica do autor: Na internação, educação em saúde não é pregação nem lista de proibições: é um diálogo clínico. O pulo do gato é primeiro entender por que a família adotou determinada prática — crenças, experiências anteriores, limitações de acesso a serviços ou medicamentos, e até receios sobre efeitos colaterais. Identificar a razão permite ajustar a linguagem, munir de informações específicas e negociar condutas factíveis. Fique ligado: começar por julgar ou simplesmente estimular a iniciativa sem saber do que se trata pode gerar resistência e piorar a adesão. Do outro lado, proibir imediato sem explicar o porquê reduz confiança. O papel do profissional é escutar ativamente, avaliar risco (se há potencial de dano com a prática), corrigir equívocos com clareza e oferecer alternativas práticas e baseadas em evidência, combinando orientação técnica com respeito às escolhas culturais da família.

Alternativa A: INCORRETA. Estimular a iniciativa da mãe pode soar bem intencional, mas é insuficiente isoladamente. Se você só disser “ótimo, continue” sem entender por que ela fez algo ou sem verificar segurança/eficácia, pode favorecer práticas ineficazes ou até perigosas. A melhor prática é antes investigar a motivação e o contexto, orientar e, se for o caso, estimular comportamentos corretos: ou seja, estímulo só depois do entendimento e da orientação adequada.

Alternativa B: CORRETA. Identificar a razão desta opção é a atitude adequada. Ao perguntar e ouvir (por exemplo: “como chegou a usar isso? o que você esperava que acontecesse?”), o profissional descobre crenças, acesso a tratamentos, medo de reações e prioridades da família. Com essa informação é possível corrigir mitos com mensagens claras, avaliar risco imediato e propor alternativas viáveis. No fim das contas, educação em saúde eficaz é orientada pelo entendimento do porquê da conduta do cuidador — daí vem a adesão e mudanças reais.

Alternativa C: INCORRETA. Contraindicar sumariamente o uso de maionese não é a abordagem ideal. A maionese, na maioria das situações, é ineficaz para tratar pediculose ou outras afecções, mas a simples proibição sem explicação e sem oferecer alternativa educativa tende a gerar resistência. Se a prática oferece risco claro (alergia, sufocamento em menores, contaminação), aí sim deve ser desaconselhada com firmeza. Caso contrário, primeiro entenda por que a família usa, explique a falta de eficácia e apresente opções seguras e praticáveis.

Alternativa D: INCORRETA. Prescrever ivermectina para os irmãos de forma automática é inadequado. Medicamentos só devem ser indicados com base em diagnóstico, indicação clínica e dosagem correta; além disso, tratamentos sistêmicos têm riscos e contraindicações. Para infestação por piolhos ou escabiose existem regimes tópicos e medidas não farmacológicas que podem ser preferíveis inicialmente; o uso de ivermectina oral é reservado a situações específicas e com avaliação prévia. Não medicalize sem investigar e sem explicar à família.

Resposta: Alternativa B