Dica do autor: O pulo do gato aqui é distinguir medidas de frequência (o que descreve o quanto um problema ocorre) das medidas de associação (que comparam riscos entre grupos). Em surtos a palavra-chave é “novos casos” — o indicador adequado é a incidência, que pode aparecer como incidência acumulada (casos novos num período dividido pela população em risco no início do período) ou como coeficiente de incidência/ taxa de incidência (quando se usa tempo-persona no denominador). Já a medida envolvendo óbitos pode ser tratada de formas diferentes: “taxa de mortalidade” refere-se aos óbitos em relação à população total (num período), enquanto “taxa de letalidade” é a proporção de óbitos entre os casos diagnosticados. É importante bater o olho e saber qual termo se encaixa ao dado apresentado: números de casos novos indicam incidência; número de óbitos exige atenção para saber se estão sendo comparados à população (mortalidade) ou ao total de casos (letalidade).

Alternativa A: INCORRETA. Prevalência mede o total de casos existentes num ponto no tempo ou num período (casos novos + antigos), portanto não é a medida adequada para descrever o surgimento de um surto ao longo do tempo. No contexto do enunciado, que relata casos notificados desde o início do surto, a informação de interesse é sobre casos novos (incidência), não sobre estoque de casos (prevalência). A parte “taxa de mortalidade” sozinha até faz sentido, mas a combinação com prevalência está equivocada.

Alternativa B: INCORRETA. Risco relativo é uma medida de associação usada em estudos analíticos (coorte) para comparar a probabilidade de um evento entre dois grupos expostos versus não expostos; não é uma medida de frequência descritiva do surto em si. Portanto “risco relativo e taxa de mortalidade” mistura uma medida de associação (inadequada aqui) com uma medida de desfecho, logo incorreto como resposta à pergunta sobre medidas de frequência do surto.

Alternativa C: INCORRETA. "Coeficiente de incidência" é um termo técnico usado para indicar uma taxa de incidência que considera tempo de seguimento (incidência por tempo de pessoa), enquanto o enunciado relata o número de casos notificados desde o início do surto — ou seja, trata-se de incidência acumulada (casos novos num período). Apesar de coeficiente de incidência e incidência serem conceitos próximos, a alternativa foi colocada como incorreta porque o enunciado aponta para incidência acumulada (não para um coeficiente que exija medida de tempo-persona). Além disso, a questão pede as medidas de frequência mais adequadas e a formulação “incidência e taxa de mortalidade” é a mais apropriada e direta.

Alternativa D: INCORRETA. Odds ratio é outra medida de associação, típica de estudos caso-controle, que estima a razão de chances entre expostos e não expostos — também não é uma medida de frequência descritiva do surto. Assim, "odds ratio e taxa de mortalidade" não responde corretamente à pergunta sobre quais medidas de frequência o texto ilustra.

Alternativa E: CORRETA. Incidência refere-se aos casos novos ocorridos em um período (é o que o enunciado traz: 2.127 casos notificados desde dezembro de 2013) e a "taxa de mortalidade" remete aos óbitos ocorridos no período em relação à população. Vale um comentário prático: a razão entre óbitos e casos (1.145/2.127) é, na prática, a taxa de letalidade (proporção de casos que evoluíram para óbito) — frequentemente reportada em surtos como indicador de severidade. Contudo, entre as alternativas dadas, a combinação que representa corretamente as medidas de frequência discutidas no texto é “incidência e taxa de mortalidade”.

Resposta: Alternativa E