Nível de dificuldade: Moderada
Dica do expert: O tempo ideal para realização de antibioticoprofilaxia cirúrgica é muito debatido e controverso entre as diferentes referências de cirurgia utilizadas ao redor do mundo. Há quem preconize, como o Sabiston, que a antibioticoprofilaxia pode ser feita em um intervalo de tempo entre 30 e 60 minutos antes da primeira incisão, e há outras referências, principalmente sociedades internacionais, que consideram 60 a 120 minutos o tempo ideal. O protocolo de antibioticoprofilaxia utilizado pela USP realizou uma revisão das principais recomendações feitas pelas diferentes sociedades de cirurgia mundiais e, como conclusão, recomenda que seja feito em 60 minutos antes da primeira incisão para a maioria dos antibióticos, mas com 120 minutos de antecedência para os casos nos quais seja necessário o uso de antibióticos como vancomicina ou fluoroquinolonas. Analisando o que a questão nos pede, observe que é feito um questionamento acerca de um contexto de cirurgia segura. Baseado nisso, perceba que esta última recomendação feita muda o tempo de incisão preconizado de acordo com o antibiótico utilizado. Isso ocorre, pois, há uma diferença de meia-vida dos medicamentos que influencia no tempo de ação e no pico de atuação da substância, e, consequentemente, seu funcionamento ideal durante o procedimento cirúrgico. Portanto, a letra D está correta pois pondera as características do medicamento, permitindo, como está de acordo com referências internacionais como o American Journal of Medicine, uma antecedência MÁXIMA de 120 minutos.


Resposta: Alternativa D