Dica do autor: O espaço quadrangular (quadrilateral space) é um corredor anatômico curto por onde passam o nervo axilar e a artéria circunflexa humeral posterior. Saber os limites dele é o pulo do gato para identificar lesões compressivas desse nervo em atletas ou em situações iatrogênicas/traumáticas. Os limites clássicos são: superiormente o músculo redondo menor (teres minor), inferiormente o músculo redondo maior (teres major), medialmente a cabeça longa do tríceps braquial e lateralmente o colo cirúrgico do úmero. Assim, qualquer processo que reduza esse espaço — fibrose, hipertrofia muscular, lesão por impacto — pode comprimir o nervo axilar, causando fraqueza do deltoide, atrofia do músculo e déficit sensitivo na região lateral do ombro (o famoso “regimental badge”). Fique ligado também que a diferenciação entre o espaço quadrangular e o espaço triangular é importante na prática clínica e cirúrgica: são vizinhos, mas têm limites e conteúdos distintos.

Alternativa A: INCORRETA. O músculo deltoide não constitui um dos limites do espaço quadrangular. Ele é o músculo que recobre lateralmente o ombro e é inervado pelo nervo axilar, mas não faz parte das paredes anatômicas do espaço quadrangular; o deltoide fica superficial a essa região e pode ser afetado quando o axilar é lesionado, mas não delimita o espaço.

Alternativa B: INCORRETA. O músculo peitoral maior está na parede anterior do tórax e não participa da formação do espaço quadrangular. Sua localização e função são bem distintas — adução e rotação medial do braço — e não servem como limite para o trajeto do nervo axilar no plano posterior/inferior ao ombro.

Alternativa C: INCORRETA. O tendão da cabeça longa do bíceps passa pela sulco intertubercular (bicipital) e não constitui limite do espaço quadrangular. A cabeça longa do bíceps tem importância clínica em instabilidades ou lesões do ombro, mas não delimita o corredor por onde passam o nervo axilar e a artéria circunflexa posterior.

Alternativa D: CORRETA. O músculo redondo menor (teres minor) forma o limite superior do espaço quadrangular. Junto com o redondo maior (limite inferior), a cabeça longa do tríceps (medial) e o colo cirúrgico do úmero (lateral), define-se o espaço por onde passam o nervo axilar e a artéria circunflexa humeral posterior — por isso essa alternativa é a correta.

Resposta: Alternativa D