Dica do autor: A Declaração de Alma-Ata (1978) consagrou a Atenção Primária à Saúde como estratégia-chave para alcançar cobertura universal e equitativa. O pulo do gato da declaração foi tratar a APS não como um conjunto estanque de ações, mas como um conjunto de serviços essenciais, baseados em tecnologias práticas e aceitas socialmente, que devem ser acessíveis a toda a população, com participação comunitária, atenção contínua, coordenação e ligação em rede com níveis de complexidade maiores. Fica ligado: a ideia central é universalidade e integralidade — atenção próxima do lugar onde as pessoas vivem e trabalham, porta de entrada do sistema, com ênfase na prevenção, promoção e cuidados básicos, integrando ações intersetoriais e respeitando as necessidades sociais locais.

Alternativa A: CORRETA. Essa assertiva é a exceção. A Declaração de Alma-Ata não limita os cuidados primários apenas a indivíduos e famílias carentes, distantes ou sem cobertura prévia; ao contrário, defende que a APS deve estar ao alcance de toda a população, com ênfase na equidade — ou seja, reduzir desigualdades, mas sempre visando cobertura universal. Dizer que a APS é somente para populações carentes representa um equívoco conceitual.

Alternativa B: INCORRETA. Essa frase reproduz o cerne do texto: cuidados essenciais baseados em métodos e tecnologias práticas, cientificamente fundamentadas e socialmente aceitáveis — exatamente o tipo de atenção que a APS deve oferecer. Portanto não é exceção.

Alternativa C: INCORRETA. A caracterização da APS como porta de entrada do sistema de saúde (o primeiro ponto de contato entre indivíduo/família/comunidade e o sistema) é um princípio clássico da Declaração. Logo, não é a alternativa que se busca como exceção.

Alternativa D: INCORRETA. A ideia de que os serviços devem ficar o mais próximo possível dos lugares onde as pessoas vivem e trabalham é outro ponto chave da declaração — atenção acessível geograficamente e culturalmente. Portanto, também não é a exceção.

Alternativa E: INCORRETA. A Declaração enfatiza que a APS faz parte de um processo continuado de assistência, com articulação e referenciação entre níveis de atenção, ou seja, organização em redes. Assim, essa assertiva está correta em relação à Alma-Ata e não constitui a exceção.

Resposta: Alternativa A