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HMMG - HOSPITAL MUNICIPAL DR. MÁRIO GATTI - 2018
O TCE (Traumatismo Intracraniano) é a maior causa de morte e invalidez em crianças e adultos nas idades mais produtivas. A mortalidade está associada a lesões primárias ou secundárias. Sobre isso, é INCORRETO afirmar que:
Hematomas extradurais são relativamente raros, estando presente em menos de 1% dos pacientes com traumatismos cranianos, na maioria das vezes se localizam na região temporoparietal e resultam da laceração da artéria meníngea média, na apresentação clínica pode ser presente o intervalo lúcido.
Hematomas subdurais são mais comuns, ocorrendo em aproximadamente 30% dos traumatismos cranianos graves. Resultam frequentemente do rompimento de uma veia de ligação entre o córtex cerebral e um canal de drenagem venosa. Tem aspecto tomográfico caracterizado por imagem biconvexa.
A maioria dos hematomas intraparenquimatosos ocorre no lobo frontal e temporal. Na tomografia, aparecerá como uma área hiperdensa. Muitos hematomas podem ser de formação retardada, aparecendo na tomografia apenas 24 horas após o traumatismo.
A lesão axonal difusa é causada por forças opostas afetando axônios que atravessam grandes áreas do tronco cerebral, levando a disfunção do Sistema Reticular Ativador Ascendente (SRAA).
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