Dica do autor: O pulo do gato para entender o SUS é separar princípios, diretrizes e objetivos. No vocabulário que a lei usa, aparecem conceitos como universalidade do acesso, integralidade do cuidado, eqüidade (ou seja, atenção sem preconceitos e sem privilégios), regionalização e hierarquização da rede e descentralização administrativa — mas com direção única em cada esfera de governo. Outro ponto-chave é a articulação intersetorial: saúde não anda sozinha, precisa conversar com saneamento, meio ambiente e assistência social para ser efetiva. Também se espera que os serviços sejam organizados para evitar duplicidade de meios e, ao mesmo tempo, tenham capacidade resolutiva em cada nível de atenção. Ou seja: fique ligado — a palavra-chave é descentralizar com coordenação, e não concentrar tudo num único nível.

Alternativa A: INCORRETA. A integração com ações de meio ambiente e saneamento básico é justamente parte da lógica do SUS de atuar de forma intersetorial e integrada. A atenção à saúde demanda articulação com saneamento, vigilância ambiental e políticas sociais para prevenir doenças e promover saúde — isso está alinhado às diretrizes do sistema.

Alternativa B: CORRETA. "Centralização político-administrativa" não é princípio do SUS. O que a lei prevê é descentralização (transferência de responsabilidades para estados e municípios) combinada com direção única em cada esfera de governo. Ou seja, o sistema busca fragmentar a execução por níveis locais, mas mantendo coordenação/coordenação única por esfera — ao contrário da centralização total proposta nesta alternativa.

Alternativa C: INCORRETA. A ideia de igualdade no acesso e de assistência sem preconceitos ou privilégios corresponde ao princípio da universalidade e da eqüidade do SUS. O sistema deve prestar serviços a todos, sem discriminação, garantindo que as diferenças de necessidade recebam respostas proporcionais.

Alternativa D: INCORRETA. A capacidade resolutiva dos serviços em seus respectivos níveis é uma expectativa e uma diretriz do SUS: a regionalização e a hierarquização visam exatamente que os problemas sejam resolvidos no nível mais adequado, com referência e contrarreferência entre níveis quando necessário.

Alternativa E: INCORRETA. Evitar duplicidade de meios para fins idênticos remete à organização racional da rede de serviços, ao uso eficiente dos recursos e à coordenação entre níveis e gestores — isso está previsto nas diretrizes do sistema para otimizar o atendimento.

Resposta: Alternativa B