Dica do autor: O SUS assenta-se em princípios e diretrizes que orientam sua organização, gestão e prestação de serviços. Entre os eixos centrais estão a universalidade (acesso de toda a população às ações e aos serviços de saúde), a integralidade (atenção que considera prevenção, promoção, tratamento e reabilitação de forma articulada), e a equidade (diferenciar para reduzir desigualdades: mais atenção onde há mais necessidade). Na operacionalização aparecem a descentralização — transferência de responsabilidades e gestão para estados e municípios —, a regionalização e hierarquização — organização em redes com fluxos e níveis de complexidade, evitando sobreposição e fragmentação —, e o controle social — participação direta da comunidade e dos conselhos de saúde no planejamento, execução e fiscalização das ações. Bater o olho e saber identificar esses conceitos é o pulo do gato: se a alternativa traz termos que colidem (por exemplo, centralização) ou distorce conceitos (como “controle social indireto” ou “igualdade de serviços” no sentido literal), ela está errada.

Alternativa A: INCORRETA. Apesar de citar descentralização, hierarquização e universalidade — todos elementos do SUS — erra ao qualificar o controle social como "indireto". O controle social é direto: conselhos e conferências de saúde são instrumentos de participação popular na gestão do sistema. Além disso, a alternativa não menciona equidade ou integralidade, princípios centrais. Portanto, a presença de "controle social indireto" é um erro conceitual que invalida a opção.

Alternativa B: INCORRETA. Nomeia universalidade, controle social e integralidade, que são princípios verdadeiros. O problema é a expressão "igualdade de serviços": o SUS não preconiza oferecer exatamente os mesmos serviços a todos de forma acrítica; preconiza equidade — ou seja, distribuir recursos e atenção segundo as necessidades para reduzir desigualdades em saúde. "Igualdade de serviços" pode induzir a confusão com uniformidade absoluta, o que não é o objetivo. Por isso a alternativa falha.

Alternativa C: CORRETA. Equidade, hierarquização, descentralização e controle social são, de fato, princípios e diretrizes reconhecidos na organização do SUS. Cada termo está bem colocado: equidade orienta prioridades conforme necessidade; hierarquização organiza níveis de atenção e referencia/contrarreferencia; descentralização distribui gestão e execução entre esferas federativas; controle social garante participação direta da população. Não há contradição conceitual nessa lista, por isso é a opção certa.

Alternativa D: INCORRETA. Traz equidade, controle social, hierarquização e integralidade — todos princípios verdadeiros — mas inclui "centralização", que contraria a diretriz de descentralização e regionalização do SUS. A centralização não é um princípio organizativo do sistema público de saúde brasileiro, portanto a alternativa está incorreta.

Resposta: Alternativa C