Dica do autor: Notificação Negativa é a ferramenta prática do sistema de vigilância para registrar que, em determinado período e para determinado agravo, nenhuma ocorrência foi notificada pela unidade de saúde. O pulo do gato é entender que esse instrumento não é um detalhe burocrático: ele demonstra vigilância ativa — o serviço não ficou em silêncio, houve procura e procura-se documentar a ausência de casos. Serve tanto para comprovar eficácia de ações (quando há queda consistente) quanto para proteger o sistema contra subnotificação, porque a ausência de registro passa a ser um dado ativo e auditável. A periodicidade e a forma de envio variam conforme o agravo e os fluxos locais, mas, na prática de rotina, espera-se notificação regular (com frequência padronizada, por exemplo mensal) para manter séries temporais fiáveis e permitir detecção precoce de mudança no padrão.

Alternativa A: INCORRETA. Reunir apenas II e III ignora o papel da notificação negativa em documentar reduções ou a ausência de casos (item I). Ainda que II e III estejam corretos ao apontar vigilância ativa e prevenção da subnotificação, a alternativa falha por omitir que a notificação negativa também é usada como registro formal de queda/incidência nula quando isso é observado.

Alternativa B: INCORRETA. Indicar III e IV seria aceitar que a comunicação ocorre a cada dois meses (IV), o que é impreciso. A periodicidade padrão costuma ser mais frequente (p.ex., mensal) ou definida pelo protocolo do agravo; portanto IV é falsa e a combinação fica errada.

Alternativa C: CORRETA. Reúne I, II e III, que são as ideias centrais: I — notificação negativa serve para formalizar redução/ausência de casos (ou documentar impacto de intervenções) quando observada; II — demonstra que a equipe e o sistema estão vigilantes; III — ajuda a prevenir e identificar subnotificação, porque transforma silêncio em dado ativo. Essa tríade reflete a função prática e epidemiológica da notificação negativa.

Alternativa D: INCORRETA. Mesmo reconhecendo I e III, incluir IV (comunicação a cada dois meses) é equivocado. A periodicidade não é bimestral de forma geral e deve seguir o fluxo definido para cada agravo; aceitar IV leva ao erro.

Alternativa E: INCORRETA. Isolar apenas I subestima o objetivo completo da notificação negativa. Embora I esteja correta em essência, os itens II e III são complementares e importantes: demonstrar vigilância ativa e evitar subnotificação são finalidades centrais que não podem ser desprezadas.

Resposta: Alternativa C